新农合年底不清零？政协委员提出好建议！
新型农村合作医疗，在近几年得到了多次升级，其报销范围和大病报销门槛，都得到了相应的改善。但是，其缴费连年上涨，且一年没用、年底清零的情况，已经让很多农民开始弃缴。
对此，近期有政协委员提议，实行阶梯式动态收费政策，积极探索取消年底清零制度的途径。如果这一提议被采纳，那么未来农村医保缴费，很可能会实现当年没有、次年续用这种"滚动续费"的情况。
为了应对新型农村合作医疗保险（以下简称新农合）断交现象，全国政协委员、广西海洋局局长、农工党广西区委会主委蒋和生建议实行阶梯式动态收费政策，积极探索取消年底清零制度的途径。
"今年的政府工作报告就医保、预防、医院、基层及中医药等五项内容进行工作部署，继续彰显保障人民健康的具体举措。"新农合确保我国广大农民"病有所保、病有所医"，发挥了重大作用，但农工党广西区委主委蒋和生委员了解到，新农合断交的现象正逐年增多。为此，建议实行阶梯式动态收费政策。
蒋和生介绍，据不完全统计，2019年我国新农合参保人数为10.2亿人，2020年下降到9.98亿人。他建议积极借鉴当前我国其他商业保险的成功经验，探索实行阶梯式递减收费政策：为购买新农合农民群众建立健康档案，对连续两年购买新农合而没有产生报销费用的群众，在下一年继续购买新农合时给予一定优惠系数，并逐年往后类推进行优惠系数的动态性调整。探索取消新农合年底清零制度，建立与医保类似的新农合个人账户，将新农合年末结余费用按相关比例累积到下一年度的新农合中；探索实行新农合和新农保联保制度，采取将参保新农合的青壮年农民的年内费用结余按一定的比例向新农保账户转移等措施，推动新农合可持续健康发展。
其实，以上这个问题，与此前的手机流量"滚动续费"，即当月流量未用完，自动滚入次月及第3个月续用的收费方式，在本质上并无差别。而这对于新农合来说，也是用于改进的一个现实参考。
新型农村合作医疗，有没有必要实行"滚动续费"？
新农合的参保费用标准，从最开始的每人每年10元，涨到2017年的每人每年150元，再涨到去年的每人每年320元及以上。
可以说，新农合缴费标准的上涨速度非常快。然而，反观农民的个人收入，其提升速度，远没有新农合的涨价速度快。这也导致，不断提价的新农合，已经让越来越多的农民感觉用不起，从而引发出断缴的情况。全国新农合参保人数，近几年按每年不低于2%的比例下降，就是最直接的证据。
与此同时，农民参保新农合的目的，就是希望在国家补贴以及报销制度的基础上，能够在很大程度上，降低个人的医疗支付比例。