21世纪经济报道记者 季媛媛 上海报道近期，不少新冠病毒阳性感染者居家治疗后逐渐康复，并开始回归正常生活和工作，但不少“阳康”还是会担心，我会二次感染吗？重复感染症状会更严重吗？家里要不要大面积消毒？出门还要戴口罩吗？还需要打疫苗吗？如何恢复运动？什么时候可以返岗以及返岗需要特别注意啥.....
对此，上海嘉会国际医院临床医生团队全科医生黄琳、全科医生杨梦萍、精神科医生董枫、骨科与运动健康管理中心物理治疗师赵慧雯、营养科营养师陶真真等，总结了这份“阳康”指南，希望有助于您科学面对康复。
问：“阳康”两周内是否容易二次感染？
(相关资料图)
黄琳：既往奥密克戎变异株感染后发生奥密克戎变异株再感染的风险不明，但可能性较低。
人体在感染奥密克戎病毒后，体内已产生抗体，在两周左右抗体滴度达峰值或可测范围，并不代表两周内无抗体。故阳康后两周内容易二次感染的说法是不对的。
问：重复感染后死亡风险翻倍？
黄琳：一些研究表明，再感染时的病情比初次感染更轻。然而，也已有再感染病情比初次感染更严重以及再感染者死亡的报道。
康复后仅有病毒检测阳性不一定表示再感染，需要根据二次感染相隔时间、症状、病毒RNA水平等因素来综合判断。
问：如何区分“阳康”和再感染？
杨梦萍：“复阳”是指新冠病毒感染恢复期，核酸检测阴性后再次复查核酸或抗原阳性。
“再感染”是指被新冠病毒感染并且彻底康复后，再次被新冠病毒感染，短时间内发生新冠病毒再感染的概率很低，至少间隔2-3个月之后。复阳一般无明显临床症状，基本没有传染性，再感染通常有临床症状，且具有传染性。
问：“阳康”后是否要更换生活用品？哪些区域需要重点消杀？
杨梦萍：如果全家一起“阳康”，不需要进行消毒。因为全家一起“阳”意味着感染的大概率是同一个毒株，短期内不太会再次被感染，所以不消毒不会影响。但是，如果家中有阴性未被感染的人，可以对相关区域进行消毒。冰箱的消毒可以在断电后，用75%酒精擦拭。家中勤开窗通风，每次半小时以上，餐具可以用高温蒸煮的方式进行消毒。切忌使用大面积酒精喷洒的消毒方式。
奥密克戎病毒在常温下1天之内就会失活，所以牙刷，口红，杯子等物品均可以正常使用，不需要更换。
问：“阳康”后是否还需要戴口罩？
杨梦萍：建议佩戴。“阳康”后短期内不太会再次感染奥密克戎，但是秋冬季是各种呼吸道传染高发季节，除了新冠之外，还有流感、普通感冒等，在密闭的空间或者人多的公共场合，还是建议佩戴口罩，勤洗手，注意咳嗽礼仪。
问：“阳过”有抗体就不需要打疫苗了？
黄琳：这个说法不准确。康复之后，一般获得的保护力可以持续3个月到6个月，年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短，可以在3个月以后再去加强一针。
问：抗原转阴后还会传染别人吗？“阳康”什么时候可以返岗？
黄琳：要视具体情况。在检测方面，如果能够进行核酸检测，两次核酸检测结果都是阴性，且间隔24小时，可以认为没有传染性。也可以连续三天开展抗原检测，如果均为阴性，也可以认为不具备传染性。
需要注意的是，如果仍有咳嗽症状，在返回工作岗位以及外出探亲访友的时候，还是建议大家戴口罩，尤其是在养老院、医疗机构等重要岗位工作的人员，一定做好防护。如果我们要探视高龄老人、婴幼儿，最好是等到距离发病时间不少于10天以后，同时满足转阴的条件。
返岗有两个参考标准：
1、青壮年发病7天后核酸逐渐转阴，基本不具传染性。
2、体温恢复正常后，再休息3天，当呼吸道症状不影响睡眠时，就说明身体基本恢复，适合返岗。
问：“阳康”返岗/返校后，需特别注意哪些事项？
黄琳、董枫：目前正处于冬季呼吸道传染病高发期，除了新冠还有其他传染病，故“阳康”返岗/返校后，强烈建议仍然做好呼吸道防护，不要降低防控标准。例如在人多密闭的公共场所坚持佩戴口罩、注意手卫生及社交礼仪、在食堂不要面对面就餐，这对不论阳康还是阴性者都适用。
此外，康复以后，在心理上要防止两个极端的思想：
1、防止过度大意
要防止过度大意，觉得自己已经得过了，有了免疫力就不需要再担心了。要记住，新冠大流行还远远没有过去，我们有限的抵抗力，不足以防止再次感染，何况新的变异株还有可能产生。因此，防护不能松懈。
2、避免过度小心
避免过度小心，怕传染他人，怕再次感染。放弃必要的社会活动和工作。记住，只要做好必要的防护措施。可以把再次感染和传播他人的可能性降至最低。过度的思想负担是不必要的。
众所周知，新冠是一种呼吸系统疾病，有些重症患者甚至会出现肺部的病变，今天我在这里交大家一些简单的呼吸训练方法，帮助大家激活膈肌，提高肺活量，改善呼吸，降低新冠对我们的伤害。
1、首先我们要建立有效的呼吸模式，进行腹式呼吸，又叫吹笛式呼吸，用鼻子深吸气，嘴巴闭紧，把肚子鼓起来，然后把嘴巴嘟起来，缓慢匀速的吐出气，呼气和吸气的比例为1：2。
2、当我们建立了正确的腹式呼吸后，我们可以在家拿一根适度的弹力带，双手握紧，吸气拉开，呼气放松，10个一组，做3组。
3、平躺在床上，进行空中踩自行车训练，配合呼吸，吸气伸髋伸膝，呼气收回。
4、最后，我们可以进行六字诀训练，通过“嘘”“呵”“呼”“呬”“吹”“嘻”六个字，进行呼吸调整。
•嘘字诀：两手松开、收至腰间，穿右掌、吐嘘。右掌收回、身体转正；穿左掌、吐嘘，左掌收回、身体转正；嘘、右掌收回；
•呵字诀：提肘、插掌、捧掌、目视掌心、起身、转掌、插掌、呵拨掌；
•呼字诀：转掌心向内，收回、外开、呼收回；
•呬字诀：两臂垂落、两掌缓缓上托、落肘夹内、展肩扩胸、藏头缩项、两掌前推；
•吹字诀：松腕伸展、两臂外开、划弧至后侧腰部、两掌下滑前摆。吹两掌收回；
•嘻字诀：两臂垂落、转掌、提肘抬掌、外开、收回、嘻。两臂垂落。
问：“阳康”后如何恢复免疫力？
陶真真：经历过一次“阳”，我们应该发现免疫力对我们的身体多么重要，在无法恢复运动的情况下，积极补充营养是当下不错的选择。
蔬菜含有多种维生素和矿物质，能更好地促进人体的免疫防御功能，有助力于提高免疫力的常见食材如胡萝卜、西红柿、牛肉。