21世纪经济报道记者 魏笑 深圳报道 近期，新冠病毒XBB变异株传播迅速。2022年10月至12月，我国共报告发现本土XBB病例16例，全部为XBB.1进化分支，引发国内担忧。
针对XBB变异株是否会导致肠道损伤、是否引发第二轮感染、致病性如何等问题，中国疾控中心病毒病所于2023年1月4日回应表示，目前没有证据显示XBB.1.5进化分支，比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。此外，我国短期（3个月）内，由XBB系列变异株引发大规模流行的可能性极低。
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对此，深圳三院院长卢洪洲向21世纪经济报道记者进一步阐述，其实，消化道症状一直以来都是新冠病毒感染的常见并发症之一，也有研究证实新冠病毒本身也会感染胃肠道。但是目前没有数据表明XBB.1.5毒株更容易攻击人的肠道。
卢洪洲表示，XBB.1.5只是Omicron突变株众多亚突变株中的一种，尽管其免疫逃逸能力强于其他毒株，但是目前无证据表明其毒力与其他Omicron变异株有明显的差别。
虽然疫苗接种建立的免疫屏障虽然不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。因此，疫苗接种仍然是应对新毒株的重要手段。
此外，目前我国主要的流行毒株为BF.7和BA.5.2，已有的研究表明这两个毒株感染后也能够诱导针对XBB.1.5突变株的交叉免疫保护。
没有证据表明更易导致肠道问题XBB.1.5毒株是什么？中国疾控中心病毒病所表示，XBB为新冠病毒奥密克戎BA.2衍生的2个变异株BJ.1和BM.1.1.1的重组毒株。随着XBB系列子代亚分支在美国等国家流行比例的逐渐增加，XBB衍生的子分支XBB.1.5相比XBB其他亚分支，其传播优势进一步增强。
为何XBB变异株会迅速崛起？卢洪洲解释，XBB.1.5是在前期流行的XBB.1的基础上出现的新的突变株。该突变株与XBB.1相比其RBD区域增加了F486P这个关键突变，前期研究表明该突变能够提高S蛋白与ACE2受体的结合能力，同时增加其免疫逃逸能力。
目前全球70多个国家和地区发现了该毒株的流行。以美国为例，该毒株在美国境内快速传播，已成为多个州的主要流行毒株，根据美国CDC的最新数据显示，该毒株在美国东北部的多个州的占比超过70%。目前，我国已经发现XBB.1.5的输入性病例。
中国疾控中心病毒病所介绍，XBB.1.5自2022年11月以来在美国新冠感染者占比逐渐增加。根据美国每周监测病例的预测中，XBB.1.5的占比于2022年12月30日已经达到40.5%，可能取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的优势流行毒株。截至2023年1月2日，XBB.1.5已在全球至少25个国家和地区监测发现。
目前我国也已发现该毒株。中国疾控中心病毒病所表示，输入病例方面，2022年10月至12月，我国通过基因组测序已经发现输入XBB病例199例，包括9个亚分支，其中4例为XBB.1.5输入病例；本土病例方面，2022年10月至12月，我国共报告发现本土XBB病例16例，全部为XBB.1进化分支，主要集中在10至11月份，12月份仅为1例，本土病例暂未监测到XBB.1.5本土病例。我国现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为绝对优势毒株。
针对近期大家重点关注的XBB.1.5是否会攻击人体肠道问题，中国疾控中心病毒病所介绍，对于最近受到关注的XBB.1.5进化分支，并没有证据提示它比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。
卢洪洲向记者表示，其实，消化道症状一直以来都是是新冠病毒感染的常见并发症之一，也有研究证实新冠病毒本身也会感染胃肠道。但是目前没有数据表明XBB.1.5毒株更容易攻击人的肠道。
健康人群短期内再感染率很低中国疾控中心病毒病所表示，尽管有报道XBB.1.5可能有较强的免疫逃逸能力，但美国疾控中心的监测数据证实，近几周XBB系列变异株占比增加期间，新冠感染者报告数、住院病例数、死亡病例数并未出现显著增高。在美国，XBB.1.5引起的再感染比率还需要进一步动态观察。
目前我国本土流行的绝对优势毒株是BA.5.2和BF.7，个体在感染BA.5.2或BF.7后产生的中和抗体，在短期内（3个月）会维持相对较高水平，预期对其他奥密克戎变异株分支（包括XBB）有较好的交叉保护作用。我国短期（3个月）内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性极低。
XBB.1.5致病性和毒力会更强吗？中国疾控中心病毒病所认为，XBB.1.5虽然引起全球范围的关注，目前，未见任何国家报道XBB.1.5感染者的致病力增加，也无感染者住院比例和病死比例增加的报道，也未见其引起的临床症状与其他奥密克戎亚分支的差异。
根据美国疾控中心的报告，2022年全年累计病例数49124404人，累计死亡人数272347人，累计入院人数2130476人。虽然美国近一个月XBB系列变异株占比显著增加，但近几周美国报告COVID-19病例数、死亡人数处于全年较低水平，未见明显升高。
在致病性方面，卢洪洲向记者表示，目前尚未有证据表明XBB毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别，因此，对于普通民众，尤其是对于老年人等高风险人群来说，疫苗接种是最优的选择。
对于XBB.1.5毒株，我们需要做哪些准备？中国疾控中心病毒病所表示，和预防其他奥密克戎亚型病毒感染一样，还是做好自身健康的第一责任人。应坚持规律作息，保持居室整洁，经常开窗通风，科学锻炼身体，保障健康饮食，提高机体免疫力。做好自我健康监测，适量储备家庭常用药。
此外，应重点保护高龄老年人和有严重基础性疾病等重症高风险人群，前往人群聚集场所时应规范佩戴口罩。
中国疾控中心病毒病所提示，健康人群3至6个月内感染新冠病毒的再感染几率很低。因此，公众既不要恐慌，也不要轻视，保持良好心态等健康生活方式。